Ουρολογικοί Καθετήρες: Ένας Πλήρης Οδηγός
Οι ουρολογικοί καθετήρες αποτελούν κρίσιμα ιατρικά εργαλεία για τη διαχείριση προβλημάτων του ουροποιητικού συστήματος. Η κατανόηση των τύπων και της σωστής χρήσης τους είναι απαραίτητη για την ασφάλεια και την άνεση του ασθενούς.
Τι είναι και πού χρησιμοποιούνται;
Ο καθετήρας είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας που εισάγεται στην κύστη για την παροχέτευση των ούρων. Χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις:
- Επίσχεσης ούρων: Αδυναμία ούρησης λόγω κωλύματος ή νευρολογικών αιτιών.
- Χειρουργικών επεμβάσεων: Για την παροχέτευση κατά τη διάρκεια ή μετά το χειρουργείο.
- Παρακολούθησης: Μέτρηση αποβολής υγρών σε βαριά πάσχοντες.
Τύποι Καθετήρων: Foley, Nelaton, Tiemann και Pig-tail
Η επιλογή του τύπου εξαρτάται από τον στόχο της καθετηρίασης:
- Foley (Μόνιμοι): Διαθέτουν μπαλονάκι σταθεροποίησης. Είναι οι πλέον κατάλληλοι για παραμονή ημερών ή εβδομάδων.
- Nelaton (Διαλείποντες): Απλοί σωλήνες χωρίς μπαλονάκι. Χρησιμοποιούνται για στιγμιαία κένωση της κύστης και αφαιρούνται αμέσως.
- Tiemann: Με κυρτό και σκληρό άκρο, σχεδιασμένοι για άνδρες με υπερπλασία προστάτη, όπου η διέλευση είναι δύσκολη.
- Pig-tail: Σπειροειδείς καθετήρες που χρησιμοποιούνται συνήθως για νεφροστομίες, εξασφαλίζοντας σταθερότητα στον νεφρό.
Μεγέθη και Επιλογή ανά Φύλο/Ηλικία
Τα μεγέθη μετριούνται σε Charrière (Ch) ή French (Fr). Ενδεικτικά χρησιμοποιούνται:
- Άνδρες: 14 Ch - 18 Ch (Μήκος ~40cm).
- Γυναίκες: 12 Ch - 14 Ch (Μήκος ~20cm).
- Παιδιά: 6 Ch - 10 Ch με ειδικά μαλακά τοιχώματα.
Υλικά: Latex ή Σιλικόνη;
| Υλικό | Χρήση | Χαρακτηριστικά |
|---|---|---|
| Latex | Βραχυχρόνια (έως 1 εβδομάδα) | Πολύ μαλακό, οικονομικό, αλλά μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. |
| Σιλικόνη (100%) | Μακροχρόνια (έως 1 μήνα) | Υποαλλεργική, σκληρότερη, μειώνει τις εναποθέσεις αλάτων. |
Σύνδεση με Ουροσυλλέκτες & Χρήση Σύριγγας
Ο καθετήρας συνδέεται πάντα με έναν ουροσυλλέκτη, ο οποίος πρέπει να βρίσκεται χαμηλότερα από το ύψος της κύστης.
Αναισθησία και Λίπανση (Ξυλοκαΐνη)
Η χρήση αποστειρωμένης γέλης ξυλοκαΐνης είναι απαραίτητη. Λιπαίνει την ουρήθρα για την αποφυγή μικροτραυματισμών και προσφέρει τοπική αναισθησία, κάνοντας τη διαδικασία ανεκτή από τον ασθενή.
Ποιος κάνει την αλλαγή;
Η τοποθέτηση και η αλλαγή ουρολογικού καθετήρα είναι αμιγώς ιατρική ή νοσηλευτική πράξη. Πρέπει να εκτελείται υπό άσηπτες συνθήκες για την αποφυγή λοιμώξεων.
Προφυλάξεις και Κίνδυνοι
- Λοιμώξεις: Η συχνότερη επιπλοκή. Απαιτείται σχολαστική καθαριότητα και υγιεινή.
- Τραυματισμός: Ποτέ μην τραβάτε τον καθετήρα αν δεν βεβαιωθείτε ότι το μπαλονάκι έχει ξεφουσκώσει.
- Απόφραξη: Αν η ροή των ούρων σταματήσει, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.